爱达荷州博伊西市的药剂师马特·默雷别无选择，只能让每天打电话询问药剂用来治疗寄生虫的伊维菌素的少数人失望。

他可以给他们这种名为伊维菌素的药物，但只能在医生的注意下提供。

默雷说，打电话的人并没有患有积极的肠道寄生虫感染。他们只是想要购买这些药丸而无需先看医生。

作为独立Customedica药房的运营总监，默雷说：“许多人打电话询问，‘你们有出售吗？我可以买吗？怎样获得它？’并不是那么问，‘它是如何起作用的？它是用来治疗什么的？’”

自4月中旬以来，这类电话的数量急剧增加，那时爱达荷州共和党州长布拉德·利特签署了一项法案，要求伊维菌素可以自由购买。

虽然法律技术上说像默雷这样的药剂师可以把这种药品非处方地出售，但食品和药物管理局尚未批准它以这种方式使用。

“我并不认为我们可以简单地出售处方用的伊维菌素，”默雷说。“它并非为零售销售而设计或包装。”

这并没有阻止人们在社交媒体上疯狂地宣称伊维菌素有“神奇”的能力，可以治愈从Covid到癌症的一切疾病。

“伊维菌素消除了我肩部皮肤上的癌症，只用了3周，”有人在X网站上写道。“这对我的湿疹也产生了奇迹，”另一个在该平台上写道。 伊维菌素从未被专门配制或标记为非处方用药，就像阿司匹林或抗酸剂一样。缺乏适当指导可能导致人们对药物过量使用。

对于以非批准的方式使用药物或实验性治疗方法的兴趣随着罗伯特·F·肯尼迪小姐在卫生和公共服务部门的任命而增强。肯尼迪最近在一档播客中表示，人们应该获得有争议的替代疗法，如干细胞和螯合疗法，以清除体内的重金属。食品和药物管理局已警告称，这两种疗法都不应在没有医生监督的情况下使用。

炒作导致了16个州的立法者，包括爱达荷州，提出并在某些情况下通过立法，以使这些药丸无需处方读最放便购买。尽管许多处方药，包括伊维菌素，是由医疗保险担保的，但它不包括非处方药。

今年，阿肯色州和田纳西州等另外两个由共和党主导的州通过了非处方伊维菌素法案。

美国全国广播公司通知了这些州的15个独立药店，还有爱达荷州，询问药剂师是否可以提供伊维菌素而不需要处方。

尽管新法律出台，但没有任何药剂师表示他们会非处方出售这种药物。

不过，所有人似乎都对这一要求表示同情。阿肯色州的一位药剂师花时间解释说，他需要等到食品和药物管理局就非处方伊维菌素提供指导之后才能进行销售。

在此之前，他和其他药剂师表示，非处方伊维菌素将不会提供。

药剂师表示，只是因为非处方伊维菌素写入法律，并不意味着任何想要的人都应该可以购买。他们仍然依赖联邦卫生指导。

“大多数非处方药物，尤其是曾经是处方药的药物，都要经历一些FDA批准过程，”默雷说。“在那个过程中，决定了标签上会写什么，包括警告和用法。”

阿拉巴马州、乔治亚州、肯塔基州、路易斯安那州、缅因州、明尼苏达州、密西西比州、新罕布什尔州、北卡罗来纳州、北达科他州、宾夕法尼亚州、南卡罗来纳州和西弗吉尼亚州的共和党议员还提出法案，使伊维菌素可以非处方出售。

几乎所有的法案都只是允许医疗服务提供者和药剂师分发伊维菌素而不需要处方。

大多数法案，比如阿拉巴马州提出的那个，还将保护药剂师免受可能因分发而导致的任何可能的惩罚行为，如罚款或执照被药店执照委员会取消资格。

缅因州的提案明确允许将伊维菌素出售给希望尝试应对Covid、癌症或流感的人。

密西西比州的法案将限制18岁及以上的人可以购买非处方伊维菌素。

这种药物可能不会放置在商店货架上，而是保存在药房柜台后面，就像一些感冒药一样。

即使州通过法律保护药剂师免受处罚，比如阿拉巴马州提出的法案，默雷说他和同事仍然感到担忧。

“如果你分发的药物没有说明书或安全预防措施，如果导致了伤害，最终谁来承担责任？”默雷说。“我不认为我愿意承担这种风险。” 食品和药品管理局警告说，服用大剂量的伊维菌素“可能危险”，引起呕吐、腹泻、低血压、癫痫发作、昏迷甚至死亡。食品和药品管理局还表示，这种药物还可能与血液稀释剂等其他药物相互作用。

CVS健康公司的女发言人表示，他们的药房可以根据处方提供伊维菌素，但“目前不在任何州非处方销售伊维菌素”。

Walgreens则拒绝置评。

伊维菌素的作用与不作用

伊维菌素是由日本生物化学家大村敏发现的，首先作为一种兽医药物，然后作为一种开创性的治疗危险和毁容性热带疾病的治疗方法，比如河盲症，以及绦虫、疥疮和其他寄生虫感染。数亿人在主要是欠发达国家安全地、几乎没有副作用地使用了数十年。

在疫情期间，这种药物的真正益处被社交媒体的狂热所扭曲和扭曲。当主流医生和科学家坚称伊维菌素不能治疗 Covid 时，大多数保守派群体都接受了这一点，直接违抗公共卫生官员。

播客主持人乔·罗根告诉他数千万追随者，伊维菌素在2021年从 Covid 中治愈了他，促使许多人寻求这种药物作为治疗轻度或中度病毒的一种方式。

虽然曾经有希望伊维菌素可以缓解 Covid 症状，但它并不能治疗呼吸道病毒。现在它仍然不能。

伊维菌素也被吹捧为癌症的治疗方法。在同一播客中，演员梅尔·吉布森声称伊维菌素已经在他的三位朋友身上消除了第四阶段的癌症。

吉布森没有提供证据。一些癌症患者相信了这些承诺，可能带来灾难性的结果。

“我去年尝试过那个。”《迪尔伯特》漫画作者斯科特·亚当斯在 X 上写道，“但没有效果。”亚当斯，一个坚定的唐纳德·特朗普支持者，五月份透露已被诊断患有晚期前列腺癌。“有人声称它有效，但我知道没有患者从中获益。”

亚当斯在社交媒体上要求他的粉丝停止向他推荐服用伊维菌素。

亚当斯写道，他“存活的几率可能从零跳到30%”，因为他决定采用一种不同的治疗方法，并将与该领域的顶尖医生合作。

当有人在评论中请求他不要阻止人们尝试伊维菌素时，这位漫画家没有客气：“如果延迟其他治疗，你的建议可能会致人死地。”

波士顿达纳·法伯癌症研究所的乳腺肿瘤医生哈罗德·伯斯坦博士表示，根本没有证据表明伊维菌素可以治疗癌症。他之所以知道，是因为他试图找到证据，但没有成功。

自罗根播客中的吉布森出现以来，伯斯坦带领的患者询问伊维菌素的情况有所增加。他在医学文献中搜索任何关于这种药物对患者有用的迹象。

“关于伊维菌素是否可以治疗癌症，没有一个人在人类身上进行过临床试验，”伯斯坦说。“我可以向你保证如果美国的任何肿瘤学家看到有关伊维菌素是否有益的任何信息，他们会迫不及待地将其写下来。”

一些科学家确实正在努力确定伊维菌素是否对癌症结果有任何影响。洛杉矶塞德斯辛纳医学中心的研究人员已经开始一项初步研究，将伊维菌素与免疫疗法药物结合，用于转移性三阴性乳腺癌患者。最终结果不会很快出现。

医生们试图使伊维菌素“有用”

伊维菌素是由默克在美国制造的。该公司在一份声明中表示，伊维菌素应该只在批准的FDA框架内使用。

默克的发言人在电子邮件中写道：“伊维菌素的使用不得超出监管机构批准的处方信息中指示的剂量和人群范围。”

尽管越来越多的人要求非处方伊维菌素，但目前没有关于有多少人购买这些药丸的销售数据。

专注使伊维菌素可以无需医生处方而获取，是一个主要由保守政客领导的趋势的最新例子。例如，犹他州和佛罗里达州最近禁止社区供水氟化，尽管已有几十年的广泛证据表明它大大减少了蛀牙。

纽约诺思韦尔健康北岸医院重症监护服务主管休·卡西耶尔博士说：“这是关于选民听说、读到或在社交媒体上看到了一些东西，现在他们认为这是一件好事。他们立即就会去找他们的国会议员或参议员要求获取。”

“这不是医学应该运作的方式，”他说。

事实上，科学家们确实研究了伊维菌素是否有助于治疗 Covid 的人。

来自北卡罗来纳州杜克临床研究所的心脏病学专家阿德里安·赫尔南德斯领导了一项大型研究项目，最终显示伊维菌素并没有在治疗急性 Covid 时起到任何好处。

“立法者关心州的健康问题总是好事，”赫尔南德斯说。“但伊维菌素并没有帮助患者更快康复。”

赫尔南德斯的研究于2022年在一个名为medRxiv的预印本服务器上发布。在该网站上发布的研究被视为初步研究，因为它们尚未经过同行评审。