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冠病灭活疫苗不如mRNA?错!出国冻卵再成趋势|6日新增1893起冠病病例

新闻来源: 新加坡鱼尾文 于 2022-11-08 19:31:55  


新加坡最新研究发现,采用灭活技术的疫苗能刺激更广泛的免疫反应,这将有助改善疫苗接种策略,以对抗不断演变的冠状病毒。

像科兴和国药这类传统的灭活疫苗,以化学方法“杀死”病毒后制成疫苗,病毒空壳进入人体后,能够刺激免疫反应,并产生抗体。不过,灭活疫苗的抗体反应和保护力比其他疫苗低,

(示意图)

常被视为防护功效不如辉瑞和莫德纳这类信使核糖核酸(mRNA)疫苗。

杜克—新加坡国立大学医学院科研团队的最新研究发现,比起mRNA疫苗只专攻病毒刺突蛋白,灭活疫苗可针对多种病毒蛋白,刺激更广泛的T细胞免疫反应,即使未接种追加剂也可持续至少六个月。

T细胞主要负责 清除受病毒感染细胞

T细胞是一种对抗病毒感染的白血球细胞,也是人体免疫系统重要的组成部分,主要负责清除受病毒感染的细胞。

参与研究的百多名22岁至69岁健康人士,分为三组:一组接种两剂辉瑞疫苗、一组接种两剂国药疫苗,还有一组先接种一剂mRNA疫苗,再接种两剂科兴疫苗。

研究团队在参与者接种前、接种后的21天及两三个月后,收集他们的血液样本,以对比T细胞反应。

结果显示,灭活疫苗针对病毒刺突蛋白、膜蛋白和核蛋白的T细胞反应加起来,与mRNA疫苗单单针对刺突蛋白的T细胞反应不相上下,而且还能有效耐受奥密克戎毒株的突变。

不同的是,mRNA疫苗能触发CD8“杀手”T细胞,以消灭受病毒感染的细胞,但灭活疫苗不能。灭活疫苗触发的主要是CD4“助手”T细胞,在辨识病原时可释放细胞因子,帮助激活其他免疫细胞。

研究也发现,在接种第二剂灭活疫苗的三个月后注射第三剂,并不会显著提高针对病毒刺突蛋白、膜蛋白和核蛋白的T细胞反应。研究团队推断,这可能是因为基本疫苗接种程序产生的抗体,中和了追加剂的作用,导致刺激免疫系统的抗原减少。

研究结果10月发表于医学期刊《细胞报告医学》(Cell Reports Medicine)。

参与研究的杜克—国大医学院新发传染病项目教授贝尔托莱蒂(Antonio Bertoletti)说,奥密克戎毒株可以躲避抗体的中和作用,因此对疫苗效能的评估,应从预防感染转向减轻症状。

“与抗体相比,T细胞在这方面可能发挥更重要的作用,因为它可以针对受病毒感染的细胞。”

他认为,接下来还须展开更大规模的研究,了解T细胞反应如何影响冠病的致病机理,以更好地研发疫苗来控制奥密克戎或未来毒株可能引发的重症。

灭活疫苗针对病毒刺突蛋白、膜蛋白和核蛋白的T细胞反应加起来,与mRNA疫苗单单针对刺突蛋白的T细胞反应不相上下,而且还能有效耐受奥密克戎毒株的突变。

超过35岁熟龄女性

疫后恢复出国冻卵

边境开放后,新加坡女性出国冻卵有恢复的趋势,其中一些是年龄超过35岁、不能在新加坡冻卵的女性。

(示意图)39岁的陈伶柔(化名,银行业)一直想组建自己的家庭,但多年来一直没找到合适的伴侣,生孩子的打算也就一再延迟。陈伶柔在国外公干数年,2019年回到新加坡时开始慎重考虑自己的生育计划。与亲友讨论后,她在2019年年底决定尝试冻卵,并联系生育诊所进行一系列体检。在确定适合进行冻卵后,当时37岁的她原本在2020年就想到澳大利亚悉尼的诊所进行取卵手术,但因疫情耽搁。随着澳大利亚放宽边境管控,陈伶柔在今年6月前往悉尼冻卵。“考虑到我的年龄,现在不冻卵以后可能就没机会了。”在悉尼的一个多星期,陈伶柔分多次注射刺激排卵的荷尔蒙,增加卵泡数量。医生在手术当天采集10颗卵子,用时10分钟至15分钟。这些卵子随后储存在零下196摄氏度的液氮中,日后可解冻使用。新加坡目前仅允许有特定疾病的女性冻卵,如患癌病患。新加坡政府在今年3月推出女性发展白皮书,计划从明年起,让21岁至35岁的健康女性冻卵,使用冷冻卵子的年龄不设上限。但像陈伶柔这样超过35岁的女性,只能到国外冻卵,通常是马来西亚或澳洲等临近国家。陈伶柔的专科医生、Virtus生殖辅助生育中心简国顺医生在新澳两地看诊。他受询时没有表明具体人数,但提到陆续有女性来咨询想到澳洲冻卵。Virtus科学主任廖瑞年医生解释,在中心通过生殖辅助受孕的女子普遍概率约70%,成功诞下宝宝的概率约55%。陈伶柔的咨询、药物、手术、住院和麻醉费用共约1万4000新元,储存卵子则每年须支付约500新元。“冻卵不是万无一失的安排,但它毕竟为日后受孕提供多一个选项和保障,所以我很愿意花这笔钱。”马来西亚柔佛的莫纳什中心生育辅助专科医生兼医疗主任莫汉医生就说,过去三年,中心来自新加坡女性选择性冻卵的需求就增加一倍,他说,马来西亚冻卵,费用是新加坡的三分之一。马来西亚晶泽专科医院的何伟略医生也接到来自新加坡的咨询,他们那里冻卵的女性多数超过35岁,可见这个群体的需求显著。

新增1893起冠病病例

重症病患减至56人

(联合早报)

新加坡冠病最新数据(截至11月6日中午12时)

○新增1893起冠病病例

○ 1779起是本土病例,114起从境外输入

○再有一人因冠病并发症逝世,死亡病例累计1687起

○目前有364名冠病患者住院

○ 过去一天有3548人出院或完成隔离

○确诊病例累计212万3328起


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