2025年前三个月报告的麻疹病例比整个2024年都要多。420多起病例中大部分集中在德克萨斯西部的暴发地区,已蔓延至毗邻的新墨西哥州和俄克拉荷马州。另外,在几个州还报告了一些海外旅行归来的病例。
疫苗接种是预防感染的最佳途径,但麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗的第一剂通常要等到孩子12至15个月大时才会接种。第二剂通常在4至6岁时接种。
这个接种计划让12个月以下的孩子处于易感状态。然而,一些父母选择提前给他们的幼儿接种疫苗。
路易斯安那州波西尔顿的德克萨斯理工大学医师Ana Montanez表示,父母们打电话要求提前接种MMR疫苗。
“我们几乎在一个典型月份内所使用的疫苗数量翻了一番。” Montanez说。
疾病控制和预防中心以及美国儿科学会均表示,如果出现疫情或国际旅行情况,6个月大的儿童可以接种该疫苗,已接种一剂疫苗的4岁以下儿童可以提前接种第二剂。每次接种之间必须间隔至少四周。
新泽西Hackensack Meridian Health Medical Group Northern Valley Pediatrics的儿科医生Shilpa Patel表示,12个月前接种的疫苗基本上算是额外的一剂,并不能替代两剂标准接种疫苗。
“这不计入总数,”Patel说,“你仍然需要在12个月后接种两剂。”
Montanez表示,这是因为“在这个发育阶段,他们的免疫系统还没有发育到可以提供持久或终身免疫的程度。”
“因此,我们需要在一岁时再接种一剂,基本上在4到6岁时需要第三剂,”她说。
尽管早期接种通常建议与孩子一起出国旅行,但Patel表示她开始建议有些担心自家附近麻疹数量增加的家庭给孩子接种疫苗,指出新泽西州最近确认的三例麻疹病例。
目前,在没有活动暴发地区的国内旅行和在没有活跃疫情地区的患者接种疫苗是由个别医生和父母自行决定的。
目前尚没有官方建议让前往经历疫情的地区的国内旅行者接种疫苗。
有人呼吁将该建议修改为包括柔性第三剂。
在本月早些时候发表在《美国医学协会杂志》上的一篇文章中,前疾病控制和预防中心主任Rochelle Walensky博士和其他几位专家提议为高风险国内旅行制定额外的接种计划。
Montanez指出,目前尚不清楚医保是否会支付额外的MMR疫苗剂量。
她表示,自己80%的患者在医疗补助下,并且他们的常规疫苗接种费用由德克萨斯儿童疫苗计划承担。但由于这些特定剂量是在标准接种计划之外给予的,尚不清楚他们是否会被报销。
最终,是否接种额外的剂量是父母的选择。
“如果你决定这样做,您可随时前来,”Montanez说。“如果你不想这样做,你也可以不这样做。”