一名顶尖医学院毕业生表示,Health NZ(新西兰卫生局)需要做更多工作,以确保本地培养的医生不会被系统“浪费”。
Marley Joseph 于 2022 年从 Auckland University(奥克兰大学)毕业,获得了最佳全科医生奖项,但仍需至少两年的在职培训才能完全资格成为医生。
他确实在医学院毕业后获得了 Waitematā 医院的实习机会,但因一系列个人危机,他在几个月后辞职了。
此后,他向全国各地的医院申请工作,但均未成功。
“因为我没有清白的履历(由于我开始了实习但后来辞职),我不符合 DHBs(健康新西兰地区健康委员会)关于重新入职的正式标准或政策。”
Joseph 并非唯一一位求职困难的毕业生。每年大约有 25 至 30 名医学院毕业生未能获得 Health NZ 保证的实习岗位——这其中包括付费的国际学生。
Medical Students Association(医学学生协会)形容他们的境况“深感痛心,完全没有必要”,并游说政府为每位毕业生提供职位。
“我们需要这些年轻的医生,但我们的系统依然视他们为不重要。”
Auckland University(奥克兰大学)医学院院长 Professor Warwick Bagg 赞同新西兰应尽力留住所有受训的医生。
“这些学生至少花费五至六年时间在我们这里培训,有些甚至在国内待了更长时间。他们在我们的双文化体系中接受了培训,了解我们的文化背景。”
“因此,他们是为我们的体系量身定制的,而不像其他需要来适应我们体系的人。”
Auckland(奥克兰)和 Otago(奥塔哥)医学院都欢迎政府决定从明年开始增加 50 个医学院名额,将第一年学生的上限提高到 639 名。
但 Bagg 表示,这仅是部分解决方案。
Medical Council(医学委员会)的数据显示,30% 的医学毕业生在十年内离开新西兰。
“所以,我一直在谈论的问题不仅是增加医学毕业生数量,还需要阻止医学毕业生流失,因为这个数字非常庞大。”
Otago(奥塔哥)大学健康科学副校长 Associate Professor Megan Gibbons(Ngāpuhi)表示,每年有 5 至 25 名国际学生开始医学课程。
“我们对国际医学学生的数量没有正式的上限,但始终优先录取政府允许的最多数量的本地学生。”
她补充说:“目前,增加招生名额的关键限制因素是政府设定的名额上限。”
去年,共有 565 名学生从医学院毕业,其中 563 名申请了 Health NZ 的第一年实习职位,几乎所有人都获得了工作机会,但其中 26 人拒绝了录取。
Health NZ Te Whatu Ora(新西兰卫生局)表示,无法解释这些人为何选择拒绝工作机会。
Resident Doctors Association(住院医生协会)负责人 Deborah Powell 说,一些人直接去了海外,因为他们可以赚得更多并更快偿还学费。
每年为匹配新西兰医学院毕业生的数量,实习名额会相应增加,但各医院在每个层级上仍然严重短缺工作人员,她表示。
“这是一个资金问题。他们想要更多的资金,并且正利用这个问题作为争取资金的杠杆。”
“他们 [Health NZ] 不愿增加这些名额,除非能获得更多的资金。这真是荒谬,因为我们缺少高级医疗官(SMOs),而要获得 SMOs,我们需要住院医生(RMOs)。而要获得 RMOs,首先必须有医学毕业生。”
Joseph 表示,Health NZ 花费数百万美元支付加班费和临时医生费用来弥补工作空缺,这一做法“没有任何意义”,但却拒绝雇用更多永久工作人员。
“在 2023 年的四个不同周,奥克兰的主要医院花费了近 200 万美元支付 2900 次额外轮班,总计 17,500 小时的额外工作。”他说。
“如果这一趋势持续全年,那么仅奥克兰就可能缺少大约 110 名全职初级医生(RMOs),这每年将花费纳税人约 2600 万元。”
“换句话说,2600 万元可以支付 300 多名全职初级医生的年薪,为患者提供持续的照护,减少医生的职业倦怠。”
Joseph 认为,自己从 Whangārei(旺阿雷)成长起来,希望能回到北地作为全科医生服务当地,然而北地的基础医疗服务极为短缺。
“我觉得有点侮辱,竟然被认为不值得花上几年时间做实习来成为北地的全科医生。”他说。
“我认为这是政策失败,极大的浪费了人力资源,也浪费了纳税人的钱。”
同时,医学委员会已将海外培训医生参加注册考试的名额从 60 个增加到 180 个。
如果他们通过考试,还需要进行两年的监督培训。
“Health NZ 没有扩展实习岗位,导致我们建成了一个两端都在失败的系统——一方面拒绝了新的新西兰医生,另一方面又邀请外籍医生来到新西兰,却没有明确的就业路径。”
Health NZ 正在努力寻找“合适”的岗位
Health New Zealand Te Whatu Ora(新西兰卫生局)劳动力规划与发展总监 John Snook 表示,该机构“致力于培养一支强大、可持续且稳定的临床劳动力,以支持所有新西兰人更好的健康成果。”
“增设 25 个医生培训名额的公告将需要增加第一和第二年研究生岗位,无论是在医院还是基层医疗机构。”
“我们正在努力寻找合适的岗位,或在需要的地方设立新的岗位,以容纳预计增加的医学毕业生。这包括确保提供所需的监督和培训。”
卫生部长 Simeon Brown 本月早些时候宣布计划允许最多 100 名国际医学毕业生和 50 名本地毕业生在基层医疗机构而非医院完成实习。