造福长者的肠道筛检计划
「终于」可做肠道筛检了!
终于用上引号,说来话长。廿多前,已常大便带血,曾要求家庭医生转介专科,用保险自费(约为3000 纽元)进行肠道筛检,以释忐忑。可是几位不同医生,在我验过大便后,都说应是痔疮引致。其中一位更强调,其父比我情况还糟,也不建议「照肠」,因存一定风险。
之前进行过3次自取便样,邮寄回政府代作化验。
如是便血了逾廿载,直至纽西兰政府2017 年 7 月展开「国家肠道筛检计划」,至 2022 年 5 月全面推行不久,便再接受过两次免费检验大便,结果都说正面。到今年1月底(2025),第三次便检后翌日,家庭医生即转知因样本带血,所以把我引入「国家肠道筛检计划」,排期只6周,便于昨天(3月18日),接受内视镜详细检查,除在降结肠及乙结肠发现并切除共三粒3-9mm息肉;升结肠内有多个「憩室」(肠道内壁通过外肌层向外突出,形成一个永久性小空腔或囊袋,但不意味一定会造成麻烦,大多数憩室病患者根本没有任何症状)。其他都很正常,等待息肉的病理结果,团队将撰写报告和建议。
遵照当局指示,肠检前三天的饮食要诀,简单容易。
纽西兰是世界上肠癌发病率最高的国家之一,也是致死率第二大的癌症。每年逾3300 人被诊断出肠癌,超过 1200 人丧生。而全国肠道筛检计划,对 60 至 74 岁的人群免费。旨在透过早期发现肠癌来挽救生命。至今约83万5千人,接受过免费肠道检查。受检者中,约有十分之七会有息肉,可能数年后发展成癌症。而大多数息肉可轻易切除,从而降低肠癌风险。另100 人中,约有 7 人会被发现患有癌症,至少有三分一处于早期阶段,通常可成功治疗。
轻泻及有营养的冲剂,和水饮用,像柠檬味果子盐,个人觉得美味可口。
至于将肠道筛检年龄降低至 58 岁,将在 25 年内,预防 771 例肠癌和 566 例死亡,使纽西兰国家肠道筛检计划,进一步与澳洲、英国和荷兰等其他类似国家保持一致。在澳洲,自 2024 年 7 月 1 日起,肠道筛检起始年龄为 45 岁。英国自 2021 年 4 月起,亦在四年内逐步将肠道筛检资格,从 60 降低至 50 岁。
我接受肠检情境,一如附图。
回说昨天经历,肠检原订早上9时,但候至11时才进行手术,真正维时只三刻钟,结果如通知书预告的,整体要4小时。但当了解及体验医院的实际运作,各工种人员的专业热诚,有谢无怨。
透过内视镜,医生可清楚看到肠内细致。
另外,第一次如电影中,鼻孔插上两小管,刚开始像深度睡眠,大半途张眼,亲睹眼前荧屏的肠内实境。至于,主导女医生雅黛丝.梅尔顿博士,是胃肠病学和肝病学专家,曾在英国牛津约翰拉德克利夫医院服务。她一缕銀发,气质高雅,像极电影中的主角。
我即时的肠检报告,详细而正面。
为我主导肠检的雅黛丝.梅尔顿博士,俨然电视剧女角。
通过这次肠检,认识了何谓「憩室」(diverticulum)。