一名15岁少女BMI数值落在正常，但偏向过重，健检发现血脂异常。

小儿科医师指出，少女母亲也有血脂肪偏高的情况，所幸经饮食和生活型态卫教已改善，由于青少年高血脂通常没有明显症状，部分个案会有头晕、疲倦、失眠、胸闷等症状，有家族遗传史且体重过重者，应更加注意血脂问题。

15岁的小宜透过学校健康检查，发现血脂肪异常就诊，总胆固醇245mg/dL（参考值<200 mg/dL）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为155mg/dL（参考值80- 130 mg/dL），三酸甘油脂、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、尿酸、肾功能及甲状腺功能数值皆无异常，BMI数值虽不到肥胖，但落在正常偏过重的范围。

小宜的家族没有心血管疾病病史，但妈妈也有血脂肪偏高的情况，平常喜欢吃甜食和油炸类的食物，没有规律运动习惯，经饮食和生活型态卫教，3个月后追踪血脂肪相关数值均有明显改善，半年后再追踪均已达正常范围。

青少年高血脂的原因之一为先天遗传，通常会合并家族史，如家族性高胆固醇血症、高三酸甘油酯血症、及家族性混合型高血脂症，这3个疾病有部分类别在孩童时期便可以诊断出来，有些则是要到青少年时期或是成年才容易诊断；其他像是糖尿病、肾脏病、甲状腺功能低下以及使用特定药物，如类固醇、口服避孕药、利尿剂等，都有可能造成血脂肪异常。

青少年高血脂通常没有明显症状，大多是透过健康检查发现，部分人会有头晕、疲倦、失眠、胸闷等症状，有家族遗传史且体重过重者，应更加注意可能有血脂问题，当被筛检出有高血脂的问题，应先进行6至12个月饮食和生活型态改变。

饮食方面，以「少油、少糖、高纤」为饮食原则，烹调尽量以清蒸、水煮取代油炸，少吃内脏、肥肉等胆固醇含量高的食物，避免蛋糕、汽水、冰淇淋等精致类食物，且要使用蔬菜、水果、谷类等来做为替代。

运动习惯部分，苏軏指出，每周有5天以上进行至少1个小时的运动，选择可近性较高、较容易操作的运动来达到训练效果，并养成运动习惯；同时每日使用3C产品或看电视等久坐型态，要避免超过2个小时，且在血脂改善后，仍要维持良好的饮食生活型态。

每3个月追踪血脂肪、BMI及饮食纪录来评估成果，若生活型态改变的效果不彰且合并有其他危险因子，像是本身有糖尿病、肾脏病、红斑性狼疮、高血压等疾病，或家族中有男性55岁以下、女性65岁以下罹患心肌梗塞、中风、心绞痛、突然心因性死亡等家族史，就要考虑接受降血脂药物治疗，因为高血脂未经治疗，会增加未来罹患其他代谢疾病、心肌梗塞、中风，甚至猝死的机率，不可轻忽。

青少年的身体还在成长发育，但有时候对自身健康没有那么注意，因此更需要家长和医护人员的关心与鼓励，适当的健康追踪以及协助改善生活型态，能帮助他们更在意自己的健康、更平安的成长。